Nederlandse Vechtsport Bond (NVB)

Gegevens vechter

Naam vechter*VA-nummer*Geboortedatum*Sportschool*

Ouder of wettelijk vertegenwoordiger

Naam ouder of wettelijk vertegenwoordiger*E-mailadres ouder*Telefoonnummer*Relatie*

Verklaring en ondertekening

N-klassewedstrijden staan hoofdcontact toe. Dit brengt risico's met zich mee. De NVB moet de aanvraag eerst beoordelen.

Ik geef als ouder of wettelijk vertegenwoordiger uitdrukkelijk toestemming voor deelname aan N-klassewedstrijden met hoofdcontact.*Identiteitsbewijs ouder: alleen naam en handtekening zichtbaar laten; alle andere gegevens mogen worden afgeschermd (PDF, JPG of PNG, max. 10 MB)*

Handtekening ouder of wettelijk vertegenwoordiger*

Plaats hierboven de handtekening.

Extra bijlagen

Bestanden toevoegen (niet verplicht)Je kunt meerdere foto’s, video’s en documenten toevoegen. Maximaal 100 MB per bestand.

Privacy

Ik heb de privacyverklaring gelezen en begrijp dat de NVB mijn gegevens verwerkt om deze aanvraag of melding te behandelen.*

Ouderlijke toestemming N-klasse